<< VOLVER
DOLOR ANAL Y PERINEAL IDIOPATICO
Bajo este nombre se considera el dolor anal que no se relaciona con una anormalidad demostrable por el examen físico, endoscopía o estudios radiológicos.
Hay varias entidades que pueden diferenciarse aunque existe superposición entre ellas: proctalgia fugaz, coccigodinia, neuralgia ano rectal, psicalgia, y compresión del nervio pudendo.
La proctalgia fugaz es un dolor rectal brusco, en general nocturno, que dura menos de 30 minutos en pacientes de sexo masculino, jóvenes y perfeccionistas.
La coccigodinia es un dolor causado por una sublevación posterior del cóccix. Se diagnostica con el tacto rectal y radiografías del sacro y cóccix.
La neuralgia ano rectal se ve en general en mujeres mayores de 50 años que realizan tareas sentadas durante largo rato.
La psicalgia es el dolor producido por un trastorno psiquiátrico de base.
La compresión del nervio pudendo en general es unilateral y se comprueba con la compresión digital del al región por donde pasa dicho nervio.
El diagnostico de cada afección es difícil, requiere varios estudios para descartar alteraciones especificas (abscesos, enfermedades inflamatorias, etc.) y el tratamiento difiere según cada categoría.
Muchas veces no se logra llegar a un diagnóstico específico y el dolor es muy difícil de tratar.